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[多选题]

使用过程中密切观察,包括约束带松紧度、约束具是否安全、()等,躁动患者增加评估评率

A.约束处皮肤完整性

B.约束部位血液循环

C.约束肢体末梢血液循环

D.评估病情是否允许终止约束

答案
ABCD
更多“使用过程中密切观察,包括约束带松紧度、约束具是否安全、()等,躁动患者增加评估评率”相关的问题

第1题

以下哪项不是约束具使用的要求()

A.病人约束前必须有医嘱、签署同意书

B.密切观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、肢体末梢循环状况

C.每2-3小时松解约束带一次并活动肢体

D.准确记录并交接班,包括约束的原因、时间、约束带的数目,约束部位,约束部位皮肤状况,解除约束时间

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第2题

哪项不是预防约束带致伤及肢体淤血的相关措施()

A.注意约束松紧

B.使用棉质软约束带,必要时垫衬垫

C.密切观察约束部位的血液循环

D.教会照顾者正确使用束约带,确保安全

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第3题

使用约束带时,应密切观察()。

A.约束部位皮肤完整

B.衬垫是否合适

C.患者能否自由活动

D.神志是否清楚

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第4题

预防保护性约束技术并发症皮肤及皮下组织损伤的措施错误的是()

A.约束带松紧适宜,以两指为宜

B.约束期间密切观察局部皮肤情况

C.约束时间不宜过长,每2h松解约束带一次

D.约束带不宜过窄扎

E.随时监测其约束情况

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第5题

下列哪种情况会导致患者约束时发生肢体血液循环障碍()

A.使用约束带松紧要适宜,约束带不能过窄

B.约束时间不能过长,每4h须松一次

C.约束过程中必须密切观察肢端血液循环情况,及时记录,认真交班

D.以上都不是

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第6题

以下关于肢体约束的叙述正确的是()

A.暴露患者腕部或者踝部

B.用棉垫包裹腕部或者踝部

C.将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧

D.将约束带置于患者双肩下

E.检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度

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第7题

约束是需要观察哪些()

A.约束带是否松脱

B.约束处肢端循环是否正常

C.约束带是否干净

D.约束处皮肤是否完好

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第8题

使用约束带时,约束带固定的松紧度以可伸入1~2指为宜()
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第9题

约束患者需床旁交接班,关于交班内容下列不正确的是()

A.约束带的数目及松紧度

B.约束的时间及原因

C.约束部位的皮肤情况

D.约束患者的用药情况

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第10题

使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1-2指为宜()

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第11题

约束工具选择有哪些()

A.手腕式约束带

B.手套式约束带

C.肩部约束带

D.膝部约束带

E.腰部约束带

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