哪项不是预防约束带致伤及肢体淤血的相关措施（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应证

C.带下应垫衬垫，固定时松紧适笪

D.为便于松解，宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环

A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B．严格掌握约束带的适应症

C．约束带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D．方便于松解，宽绷带应打活结

E．注意观察约束部位血液循环

A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B．严格掌握约束带的适应症

C．约束带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D．方便于松解，宽绷带应打活结

E．注意观察约束部位血液循环

A．约束带松紧适宜，以两指为宜

B．约束期间密切观察局部皮肤情况

C．约束时间不宜过长，每2h松解约束带一次

D．约束带不宜过窄扎

E．随时监测其约束情况

A．患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体

B．每班检查床档功能；教会患者家属正确使用床档，确保安全

C．使用约束带无需垫衬垫，只要松紧适宜，定时观察约束部位的血液循环即可

D．使用约束带时如出现肢体肿胀、青紫，感觉异常、疼痛，皮肤破损要立即松开约束带，并报告护士长、医生；按医嘱正确淤血、皮肤破损处进行换药

A.使用保护局时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适

C.使用约束带时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜

D.若患者无主诉不适应或者无特殊情况，无需放松约束带

E.记录使用保护局的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.约束部位皮肤完整

B.衬垫是否合适

C.患者能否自由活动

D.神志是否清楚