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[单选题]

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需控制性降压。最合适的麻醉方法是()

A.局麻

B.局麻强化

C.针麻

D.氯胺酮麻醉

E.气管插管全麻

答案
E、气管插管全麻
更多“男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需控制性降压。最合适的麻醉方法是()”相关的问题

第1题

男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需控制性降压。下列降压药哪项更为合适()

A.硝普钠氟烷

B.硝酸甘油异氟烷

C.乌拉地尔5mg/kg

D.ATP异氟烷

E.维拉帕米异氟烷

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第2题

患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是()

A.局部麻醉

B.局部麻醉强化

C.神经安定镇痛术

D.氯胺酮麻醉

E.气管内全身麻醉

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第3题

病历摘要:患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。
动脉瘤术中出血时,可采取哪些措施?提示:入院后第2日患者行右翼点开颅瘤颈夹闭术,术中分离瘤颈时,动脉瘤破裂()
病历摘要:患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。

动脉瘤术中出血时,可采取哪些措施?提示:入院后第2日患者行右翼点开颅瘤颈夹闭术,术中分离瘤颈时,动脉瘤破裂()

A.降低血压

B.压迫颈动脉

C.应用止血纱

D.应用凝血酶

E.暂时阻断载瘤动脉近端或两端

F.应用抗纤溶药物

G.迅速分离并夹闭瘤颈

H.电凝烧灼

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第4题

目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()

A.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术

B.动脉瘤孤立术

C.载瘤动脉夹闭术

D.动脉瘤颈夹闭术

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第5题

患者女性,48岁。既往冠心病史多年,两周前因突发头痛入院,诊断左前交通动脉瘤。予卧床,脱水,控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压,最宜选用的降压药物是()

A.异氟烷

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.尼莫地平

E.前列腺素E1

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第6题

患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。可用于控制性降压的药物不包括()

A.硝酸甘油

B.瑞芬太尼

C.尼卡地平

D.艾司洛尔

E.吸入安氟烷

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第7题

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑()

A.失血性休克

B.冠心病

C.心肌缺血

D.高血压

E.肺心病

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第8题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有()

A.慢性气管炎

B.肺水肿

C.脑水肿

D.贫血

E.肝功能衰竭

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第9题

患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()

A.将血压维持在120/75mmHg左右

B.血压维持在麻醉前水平

C.维持血压于平时可耐受水平

D.补充血容量

E.血压偏低时提高氧供和HCT

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第10题

患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

A.术前1周

B.术前3天

C.术前2天

D.术前

E.术前1天

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