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[单选题]

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑()

A.失血性休克

B.冠心病

C.心肌缺血

D.高血压

E.肺心病

答案
C、心肌缺血
更多“患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑()”相关的问题

第1题

患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。术前处理不当的是()

A.胃肠减压

B.快速输液

C.交叉配血

D.全身检查有无并存损伤

E.催吐

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第2题

男性,50岁,酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术,查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120/min,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示:S―T段改变。气管插管时如果发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()

A.插管后气管内吸引

B.气管内用生理盐水和碳酸氢钠冲洗

C.应用扩张血管药

D.正压通气

E.大剂量激素的应用

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第3题

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血

B.护肝治疗

C.纠正酸碱平衡

D.改善凝血功能

E.加强营养

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第4题

男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选()

A.强心药

B.缩血管药

C.改用局麻强化

D.扩充血容量

E.利尿

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第5题

患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。可选介入检查方法()

A.肝动脉造影

B.ERCP术

C.胸穿

D.PTCD术

E.剖腹探查

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第6题

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.硫喷妥钠

E.肌肉松弛药

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第7题

男性,20岁。左股骨干骨折6小时,查体:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,神志清,表情淡漠,左大腿肿胀,扭曲畸形,足背动脉搏动稍弱,首先处理:()

A.手术探查血管

B.钢板内固定术

C.骨牵引术

D.手法复位,小夹板固定

E.输血,输液

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第8题

患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()

A.400~500ml

B.600~700ml

C.800~1600ml

D.1700~2400ml

E.大于2400ml

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第9题

男性,20岁。左股骨干骨折6小时,检查:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,神志清楚,表情淡漠,左大腿肿胀,扭曲畸形,左足背动脉搏动弱。首先处理:()

A.手术探查血管

B.钢板内固定术

C.骨牵引术

D.手术复位

E.输血输液

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第10题

患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次∕分,心率120次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是()

A.血气分析

B.心电图

C.血常规

D.胸片

E.BNP

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