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[单选题]

患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()

A.将血压维持在120/75mmHg左右

B.血压维持在麻醉前水平

C.维持血压于平时可耐受水平

D.补充血容量

E.血压偏低时提高氧供和HCT

答案
B、血压维持在麻醉前水平
更多“患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。…”相关的问题

第1题

患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

A.术前1周

B.术前3天

C.术前2天

D.术前

E.术前1天

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第2题

男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()

A.立即加快输液,扩充血容量

B.静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加

C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

D.静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg

E.先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

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第3题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中应将血糖控制在什么水平()

A.6~15mmol/L

B.11~15mmol/L

C.8~11mmol/L

D.6~8mmol/L

E.3.6~6.1mmol/L

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第4题

患者男性,76岁,既往有高血压病史10年,因确诊胃癌4月入院,入院前行5次化疗。本次住院行胃癌根治术,住院期间低蛋白血症,出院诊断主要选择为()

A.胃癌化疗

B.胃癌

C.高血压病3级(高危)

D.低蛋白血症

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第5题

患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()

A.术前3天停用可乐定

B.术前给阿托品

C.控制术中高血压

D.控制气管插管反应

E.避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

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第6题

女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下列围手术期处理哪项措施是不正确的()

A.术后适当升高血压,防止脑血管痉挛

B.给予甘露醇治疗

C.术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度

D.术前适当升高血压,保证脑灌流

E.钙拮抗剂

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第7题

患者男52岁,有高血压病史8年,数月来经常感觉心悸,身体检查:血压24.6/12.5kPa,心率148次/分,该患者拟用以下药物治疗()

A.阿司匹林

B.氯硝西泮

C.硝苯地平

D.硫酸镁

E.氢氯噻嗪

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第8题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是(提示拟行胆囊切除+胆总管探查术。)()

A.血常规

B.血糖

C.血脂

D.ECG

E.血气分析

F.肝功能G.肾功能

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第9题

男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收

A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施

B.出现心衰,立即给予强心药处理

C.血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素

D.围手术期输液量不足,应加快输液速度

E.血管反应性差,应用血管活性药物

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第10题

患者,男,43岁,有高血压病史2年。规律服用抗高血压药物,但该药物可能引起患者乳房增大的抗高血压药是 ()。

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉唑嗪

E.螺内酯

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