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[单选题]

患者女性,48岁。既往冠心病史多年,两周前因突发头痛入院,诊断左前交通动脉瘤。予卧床,脱水,控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压,最宜选用的降压药物是()

A.异氟烷

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.尼莫地平

E.前列腺素E1

答案
C、硝酸甘油
解析:硝酸甘油控制性降压主要降低收缩压,对舒张压影响较鞋有利于冠脉血流灌注
更多“患者女性,48岁。既往冠心病史多年,两周前因突发头痛入院,诊断左前交通动脉瘤。予卧床,脱水,控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压,最宜选用的降压药物是()”相关的问题

第1题

女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第2题

女,37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第3题

女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下列围手术期处理哪项措施是不正确的()

A.术后适当升高血压,防止脑血管痉挛

B.给予甘露醇治疗

C.术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度

D.术前适当升高血压,保证脑灌流

E.钙拮抗剂

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第4题

女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第5题

患者,女性,42岁。因转移性有下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()

A.嘱患者平卧休息

B.应用镇痛药对症处理

C.加快输液速度

D.甘露醇脱水治疗

E.抗菌药治疗

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第6题

某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科,住院期间经治疗糖尿病得到有效控制;患者既往有冠心病史,住院期间突发急性心肌梗死,转心内科行PCI治疗后好转出院,出院主要诊断应选择()

A.急性心肌梗死

B.2型糖尿病

C.冠心病

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第7题

病人88岁,家庭妇女,以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气分析示:pH值7.21,HCO313mmol/L,PO

A.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰

B.积极控制肺部感染,这是逆转病人的病情的关键所在

C.为减轻病人痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗

D.病人脑死之前不惜一切代价进行抢救

E.告诉病人家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院

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第8题

病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是()

A.外科手术动脉瘤夹闭

B.动脉瘤栓塞术

C.大剂量止血药

D.脑脊液置换术

E.内科保守治疗

F.镇静止痛药

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第9题

患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。诊断首先应考虑()

A.老年性抑郁

B.糖尿病

C.甲状腺功能减退

D.肾炎

E.冠心病

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第10题

女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。此时最主要的处理是()

A.使用利尿药

B.强心治疗

C.应用血管活性药物

D.呼吸机机械治疗

E.大剂量糖皮质激素

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