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[单选题]

男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热.咳嗽.咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示:5.33kPa(40mmHg),4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

答案
B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
更多“男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热.咳嗽.咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸…”相关的问题

第1题

男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示:PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第2题

男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO2 5.33kPa(40mmHg),PaCO24。0kPa(30mmHg)。

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.肺部感染

C.支气管哮喘,t

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第3题

男性,37岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是()

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血脂肪酶

D.腹部B超

E.上消化道钡餐

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第4题

病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()

A.腹水

B.胆囊缩小

C.胰腺增大

D.脂肪坏死

E.肝脏囊性变

F.肝脏增大

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第5题

急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是()

A.急性出血坏死性胰腺炎发病24小时内血清淀粉酶不升高

B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高

C.血清淀粉酶高提示胰腺严重破坏

D.血清淀粉酶高低与胰腺病变严重程度呈正比

E.急性水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

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第6题

患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断()

A.疼痛

B.体温过高

C.有体液不足的危险

D.恐惧

E.知识缺乏

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第7题

男,50岁,急性上腹痛、血淀粉酶明显升高、腹部CT示胰腺周围渗出,住院内科保守治疗,半月来持续发热,波动38-39℃,左上腹部触及包块,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞20×10^9/L,可能性最大的是()

A.并发胰腺假性囊肿

B.并发胰腺脓肿

C.病情迁延未愈

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

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第8题

女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()

A.急性水肿性胰腺为

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克

D.心肌梗死,心源性休克

E.急性坏死性胰腺炎

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第9题

病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是()

A.血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持续3~5天

D.尿淀粉酶持续7~14天

E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

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第10题

某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带状放射,并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U/L。可确诊为()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.急性胰腺炎

D.肝癌

E.急性胃炎

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