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[单选题]

男,50岁,急性上腹痛、血淀粉酶明显升高、腹部CT示胰腺周围渗出,住院内科保守治疗,半月来持续发热,波动38-39℃,左上腹部触及包块,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞20×10^9/L,可能性最大的是()

A.并发胰腺假性囊肿

B.并发胰腺脓肿

C.病情迁延未愈

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

答案
D、败血症
更多“男,50岁,急性上腹痛、血淀粉酶明显升高、腹部CT示胰腺周围渗出,住院内科保守治疗,半月来持续发热,波动38-39℃,左上腹部触及包块,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞20×10^9/L…”相关的问题

第1题

男,50岁。确诊为急性胰服炎,内科正规治疗2周后体温仍在38-39℃之间,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞16×10°/L,可能性最大的是()

A.并发胰腺假性囊肿

B.并发胰腺脓肿

C.病情迁延未愈

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

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第2题

男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,对判定预后有帮助的指标是

A.血淀粉酶>500SomogyiU

B.血钙低于1.75mmol/L

C.尿淀粉酶>1000SomogyiU

D.血清淀粉酶持续升高超过5天

E.血清钾、镁同时降低

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第3题

上腹痛向后腰部、左肩背部放射,腹胀,上腹部腹膜炎体征,血尿淀粉酶升高明显可考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性肠梗阻

C.急性胃肠炎

D.胆石症

E.溃疡病急性穿孔

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第4题

检查结果提示疾病预后不良的是()

A.血淀粉酶明显升高

B.尿淀粉酶明显升高

C.血钙过低

D.腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”

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第5题

急性胰腺炎的诊断标准是()

A.急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射

B.血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍

C.增强CT/MRI呈AP典型影像学改变(胰腺水肿或胰周渗出积液)

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第6题

蔡某,男,40岁。因俩小时前饮用半斤白酒后突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病
史3年。身体评估:神志清楚,急性面容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。下列哪项检查提示预后不良()

A.血淀粉酶升高

B.尿淀粉酶升高

C.血钙过低

D.C反应蛋白明显升高

E.腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”

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第7题

病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是()

A.血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持续3~5天

D.尿淀粉酶持续7~14天

E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

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第8题

支持急性重症胰腺炎诊断的是()

A.血氧降低

B.血钙降低

C.胰腺脓肿

D.胰腺坏死

E.淀粉酶升高

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第9题

男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

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第10题

有关急性胰腺炎不正确的说法是()

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行

C.腹部向腰背部放散

D.水肿型腹痛消失快

E.出血坏死型腹痛持续时间长

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