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[单选题]

某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。给予相应治疗后,患者出现手足抽搐,其最可能的原因是()

A.低钾血症

B.低镁血症

C.高镁血症

D.高钙血症

E.低钙血症

答案
E、低钙血症
更多“某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。给予相应治疗后,…”相关的问题

第1题

某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。此患者首要的治疗方法是()

A.静脉输注5%碳酸氢钠

B.静脉输注稀释盐酸溶液

C.呋塞米(速尿)

D.强心药

E.静脉输注右旋糖酐溶液

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第2题

患者,女性,52岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1.5小时伴右肩部牵涉痛。患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了()

A.腹腔感染

B.肠瘘

C.胆瘘

D.腹腔渗液

E.胰瘘

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第3题

患者女性,30岁,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120∕70mmHg,心率120次∕分。血气分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,24mmol∕L,BE5mmol∕L,K+3.0mmol∕L,该患者出现何种酸碱平衡失调()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第4题

患者女性,30岁,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手抽搐,血压120/70mmHg,
心率120次/分。血气分析示:PH7.50PCO220mmHgPO2100mmHgHCO3-24mmHgK+3.0mmol/L。该患者出现何种酸碱平衡失调()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼酸合并代碱

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第5题

某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。如患者有继续生育的要求.可以选择的治疗方案是()

A.清宫术

B.宫腔镜检查并止血

C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

D.开腹探查,行子宫切除术

E.数字显影,并行子宫动脉栓塞

F.麦角新碱肌内注射

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第6题

患者,女性,30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术,术后3小时出现头晕、大汗。查体:脉搏每分钟120次,血压100/70mmHg,上腹压痛及肌紧张。最适合的处理是()

A.抗休克治疗

B.大剂量激素

C.抗感染治疗

D.急诊手术探查

E.镇痛、镇静治疗

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第7题

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑()

A.失血性休克

B.冠心病

C.心肌缺血

D.高血压

E.肺心病

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第8题

患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295%
进一步的处理可选择()
患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295%

进一步的处理可选择()

A.控制血压至正常水平

B.控制心率不宜过快

C.做心肌酶学检查

D.做全导联心电图检查

E.给催醒药使患者清醒

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第9题

女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是()

A.胆囊切除术

B.胆囊切除加总胆管探查术

C.胆囊造瘘术

D.胆肠吻合术

E.PTCD

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