A.长期卧床者
B.局部皮肤循环不良
C.医疗器具长时间接触皮肤的患者
D.手术患者
E.营养不良者
第1题
A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹
B..营养不良、贫血、痴呆、病情危重
C.坐轮椅、强迫体位等长期卧床者
D.局部皮肤循环不良、脱水、浮肿、大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间处于潮湿、不洁状态患者
E.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者
第2题
A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌
B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护
C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次
D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂
第4题
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
第5题
A.选择正确尺寸的医疗护理器具,以适应个体化需求
B.在高危区域黏贴敷料保护皮肤
C.至少每天检查一次与器械接触的皮肤(在医疗允许的情况下)
D.避免将医疗护理器械放置在可能产生或已经发生压疮的部位
E.教育医护人员正确的使用医疗器械和避免皮肤损害
F.确保医疗器具无直接置于卧床或移动受限患者的身体下面
第8题
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
第9题
A.昏迷、神志不清者、严重营养不良、水肿者
B.60岁Barthel指数总分为61-99分患者
C.长期卧床者:植物人、骨折患者
D.危重患者、应用镇静剂、大小便失禁等其他预计有发生压疮可能的患者
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