压疮的评估对象包括哪些？（）

A．皮肤感觉障碍、运动障碍

B．伤口（受压部位）大小便失禁

C．高龄（≥65岁）、消瘦、水肿等病人

D．长期卧床、生活自理能低下、自我认知障碍的病人

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者；或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

A．感觉运动障碍

B．大小便失禁

C．营养不良，消瘦，低蛋白

D．高龄患者，大于70岁

E．长期卧床

F．强迫体位

G．大手术后回室时

H．过度肥胖

A.有无肢体活动障碍

B.有无意识状态

C.皮肤弹性、颜色、温度、感觉

D.有无大小便失禁、水肿

A.压疮的部位

B.压疮的大小，潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色，量，气味，皮肤周围的情况

A.水肿区组织营养不良

B.水肿区组织抵抗力下降

C.水肿区组织感觉迟钝

D.卧床使受压部位循环障碍

E.皮肤潮湿

A．年老体弱，大小便失禁，被迫体位，受压，骨隆突

B．年老体弱，大小便失禁，长期卧床，长期受压，骨隆突

C．婴幼儿，大小便失禁，长期卧床，长期受压，骨隆突

D．年老体弱，大小便失禁，长期卧床，长期受压，耳廓

A．危重病人

B．大小便失禁病人

C．昏迷、活动严重受限病人

D．肿瘤晚期需长期卧床病人

A.摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁、干燥，避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施，预防皮肤浸渍