A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎
第1题
现右上腹痛,呈持续性胀痛,放射至右肩部疼痛,伴恶心呕吐,两年来症状反复发作,曾多次于当地医院查CT、B超提示胆石症,进行抗炎治疗后缓解,未进一步治疗。三天前再次出现进食后右上腹胀痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无畏寒发热,遂至急诊就诊,查CT提示胆囊结石,胆囊炎;急诊以“慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石”收治入院。
入院查体:T36.1℃,P82次/分,R18次/分,BP133/87mmHg;生化全套:C反应蛋白61.7mg/L,余正常。神志清,精神萎,痛苦面容,自住体位,扶入病房。腹平,右上腹有明显压痛、反跳痛,无肌紧张。肝脾肋下未及,Murphy征(),肝区叩击痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2-3次/分,肾区无叩击痛。患者自发病以来,精神可,食纳可,睡眠可,大小便正常。
问:患者的哪些症状及检查结果支持急性结石性胆囊炎的诊断?
第2题
A.胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫
E.胃穿孔
第3题
A.突发右上腹阵发性绞痛
B.常在饱餐、进食油腻食物后或在夜间发作
C.疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部,伴恶心、呕吐、厌食等
D.转移性右下腹痛
第4题
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾灸
E.肾结石急性发作
第5题
A.胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫
E.胃穿孔
第6题
A.禁食时间小于4小时
B.使用抗生素
C.肝功能不全
D.慢性胆囊炎
E.乙醇中毒
第7题
A.亚急性肝坏死
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
第8题
A.肝脓肿
B.急性重症胆管炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胆汁性腹膜炎
E.胆道出血
第9题
A.慢性肾功能衰竭
B.颅内肿瘤
C.颅内动静脉畸性
D.原发性高血压
E.原发性醛固酮增多症
F.嗜铬细胞瘤G.Cushing综合征H.臆症
第10题
A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部
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