关于患者压疮风险评估及告知，错误的是（）

A．新入/住院患者，有任一危险因素行压疮风险评估

B．根据患者病情、评估分值进行动态评估

C．风险评估分值与患者实际情况相符

D．有风险患者有效落实预防措施

E．符合预期压疮患者及时上报

F．告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤

B.协助合理处理患者失禁问题

C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划

D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊

E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录

A．Ⅰ、Ⅱ期压疮48h内上报

B．Ⅲ期及以上压疮24小时内要上报

C．伤口组专科护士接到会诊后在48h内到病区核查后，给予专科指导，并进行定期跟踪

D．压疮情况有变化、Ⅲ期、Ⅳ期压疮，应请专科医生共同会诊，协助处理和跟踪

A．凡压疮风险评估分值≤45分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B．护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C．《预防压疮护理单》需归入病历存档

D．护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部

B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部

C.对已出现压疮的患者，应24小时内报告护士长

D.大科护士长接到科室申请后，应24小时内到科室评估患者

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

A、高危患者签署《压疮风险告知书》

B、高危患者护长要审阅签名

C、院内压疮要鉴别

D、压力性损伤3期及以上和疑难病例，不用请伤口专科护士会诊

E、伤口、压疮、医疗机械性损伤、粘膜性损伤都要使用《伤口观察记录单》

A．压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部

B．ICU、EICU≤9分上报大科及护理部

C．对已出现压疮的患者，应24小时内报告护士长

D．大科护士长接到科室申请后，应24小时内到科室评估患者

A．院外带入的压力性损伤：在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”，并应启用“伤口观察护理单”

B．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

C．发生2期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士按护理不良事件流程上报，并启用《伤口观察护理单》，做好交班

D．出现3期、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

E．所有压力性损伤患者应上报科护长

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时