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[单选题]

患者,男性,65岁,中学教师,主诉渐进性双上肢麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊,初步诊断为()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

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更多“患者,男性,65岁,中学教师,主诉渐进性双上肢麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊,初步诊断为()”相关的问题

第1题

患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

E.混合型

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第2题

患者女,65岁,诊断为颈椎病收治入院,护士询问病史时,患者主诉走路偶有踩棉花样的感觉,偶尔还有
踩空感,以前做针线活特别厉害,现在脸穿针引线这种精细活动都做不了,根据患者的主诉,护士可以初步判断患者可能是哪一类型的颈椎病?()

A.神经根型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.交感型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

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第3题

患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。应考虑的诊断是()

A.颈型颈椎病

B.颈椎管狭窄症

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.脊髓型颈椎病

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第4题

女性,56岁,双膝无力4个月,上下楼梯时尤感困难,无双下肢麻木。如果患者同时有胸腹部束带样感觉,步态欠稳。首先考虑什么疾病()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.颈型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.交感神经型颈椎病

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第5题

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

A.颈椎增生

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第6题

女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为()

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第7题

患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(),膝反射双侧()。诊断应考虑()

A.脑卒中

B.神经根型颈椎病

C.蛛网膜下隙出血

D.脊髓型颈椎病

E.胸廓出口综合征

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第8题

男性,60岁,四肢麻木无力、双手系扣困难8个月,尿频1个月,查体:Hoffmann(+),Babinski(+),双膝腱反

男性,60岁,四肢麻木无力、双手系扣困难8个月,尿频1个月,查体:Hoffmann(),Babinski(),双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,最可能的诊断是()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

E.交感神经型颈椎病

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第9题

男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski征()。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm该患者的初步诊断()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.肌萎缩型侧索硬化症

D.脊髓空洞症

E.胸廓出口综合征

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