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[单选题]

一位外伤性脾破裂的病人,来院时已合并出血性休克,血压50/30mmHg,HR140次/分。入院后即给予补液、输血、急诊手术治疗,当时由于病人病情危重,时间紧迫,输血时没有让病人签字。对此事的看法,你认为哪一种正确()

A.对于危重病人,为抓紧时间抢救,无需谈话签署输血治疗同意书

B.在病人当时休克的情况下,即使医生想签署输血治疗同意书,也不可能做到,因此不用签署

C.输血应征得病人及家属同意,并签署输血治疗同意书

D.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,需报院长签字

E.对于无自主意识的危重病人,输血前有家属就签字,无家属则无需签字

答案
C、输血应征得病人及家属同意,并签署输血治疗同意书
更多“一位外伤性脾破裂的病人,来院时已合并出血性休克,血压50/30mmHg,HR140次/分。入院后即给予补液、输血、急诊手术治疗,当时由于病人病情危重,时间紧迫,输血时没有让病人签字。对此事的看法,你认…”相关的问题

第1题

腹部创伤合并出血性休克,主要的处理原则是()

A.快速补液

B.给予大量镇静药物

C.输血、扩容

D.应用大剂量抗生素

E.在积极治疗休克的同时手术探查止血

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第2题

杜某,女,38岁。左季肋部被汽车撞伤岀现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP7
0/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据病人情况,最确切的诊断是()

A.脾破裂并创伤性休克

B.脾破裂并低血容量性休克

C.脾破裂并神经源性休克

D.脾破裂并心源性休克

E.脾破裂并失血性休克

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第3题

患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音()。此时应给予患者哪项首要处理()

A.诊断性腹穿,明确腹水性质

B.配血,等待输血

C.紧急胃镜检查明确出血部位

D.快速输液,配血,等待输血

E.急查血细胞比容

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第4题

患者,男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,3小时前吃梨后,突然呕出暗红色液约400ml,查体BP55/30mmHg,P140次/分,神志淡漠,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下4cm,质软,无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克。经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施()

A.继续补液输血

B.下三腔二囊管压迫止血

C.置胃管

D.置尿管

E.止吐药物的使用

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第5题

患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()

A.创伤性休克

B.失血性休克

C.失液性休克

D.感染性休克

E.心源性休克

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第6题

患者,男,32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术,术后输血400ml后突发高热、寒战、呼吸困难、呕吐及腹泻,血压70/40mmHg(9.3/5.5kPa),呕吐物和粪便隐血均为阳性。该病人如果必须继续输血,应选用()

A.全血

B.红细胞制品

C.血浆

D.白细胞

E.血小板

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第7题

患者女性,20岁。因车祸入院,BP72/49mmHgP136次/分,中心静脉压4cmH2O该患者首要的治疗措施是()

A.充分补液

B.适当补液

C.给予强心药

D.给予扩血管药

E.补液试验

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第8题

患者,男,49岁,在工作中被重物挤压胸腹部收住入院,入院后诊断:外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术,术后给予输血、抗感染、抗休克治疗,术后患者生命体征趋于稳定,但肝功能异常,胆红素持续升高,凝血功能异常,医嘱行MARS治疗
MARS抗凝剂的应用和监护
患者,男,49岁,在工作中被重物挤压胸腹部收住入院,入院后诊断:外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术,术后给予输血、抗感染、抗休克治疗,术后患者生命体征趋于稳定,但肝功能异常,胆红素持续升高,凝血功能异常,医嘱行MARS治疗

MARS抗凝剂的应用和监护

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第9题

男,35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹淤斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂,最佳治疗()

A.立即膀胱修补和膀胱造瘘

B.立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合

C.输血补液下行膀胱修补

D.输血补液下行膀胱修补,根据情况尿道行会师或缝合术

E.输血补液下尿道会师或修补,膀胱留置尿管等待愈合

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第10题

张先生,28岁,腹部闭合性损伤2小时。体格检查:P140次/分,R36次/分,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。该病人的休克类型是()

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.感染性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

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