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[主观题]

患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗
MARS抗凝剂的应用和监护

患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗

MARS抗凝剂的应用和监护

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更多“患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，…”相关的问题

第1题

患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗
MARS治疗后如何做好饮食指导
患者，男，49岁，在工作中被重物挤压胸腹部收住入院，入院后诊断：外伤性肝破裂、失血性休克、左肝静脉撕裂伤。入院后行肝叶切除术，术后给予输血、抗感染、抗休克治疗，术后患者生命体征趋于稳定，但肝功能异常，胆红素持续升高，凝血功能异常，医嘱行MARS治疗

MARS治疗后如何做好饮食指导

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第2题

男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕？查:BP 90/70mmHg,P（）

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第3题

患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种（）

A.创伤性休克

B.失血性休克

C.失液性休克

D.感染性休克

E.心源性休克

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第4题

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）

A.失血性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

F.内分泌性休克

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第5题

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）

A.失血性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

F.内分泌性休克

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第6题

患者男，41岁。车祸伤1小时入院，CT检査如图3所示，见肝脏裂伤约3、5cm，包膜下少量积血。该患者的最佳诊断为（）

A．肝挫裂伤一级

B．肝挫裂伤二级

C．肝挫裂伤三级

D．肝挫裂伤四级

E．肝挫裂伤五级

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第7题

男左肋骨下方隐隐疼痛

女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

A．肝破裂

B．脾破裂

C．肠破裂

D．肠系膜血管损伤

E．肾破裂

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第8题

患者男性，61岁，既往慢性胆囊炎5年，直肠癌术后2年，发现肝转移1个月入院，入院后行肝部分切除术+
胆囊切除术，病理回报，结合病史符合直肠癌肝转移，慢性胆囊炎，主要诊断应选择:（）

A．直肠恶性肿瘤

B．肝继发恶性肿瘤

C．直肠癌术后

D．慢性胆囊炎

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第9题

患者，男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，
右腹部压痛、反跳痛，肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

A．外伤性血气胸

B．肝破裂

C．右肾破裂

D．结肠肝区破裂

E．胃十二指肠穿孔

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第10题

男，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70蛐，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝曲破裂

E.胃十二指肠穿孔

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