更多“患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断…”相关的问题
第1题
患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。不适宜的治疗是()
A.血气分析
B.补液
C.常规使用抗生素
D.使用质子泵抑制药
E.注射吗啡镇痛
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第2题
患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()
A.血清淀粉酶
B.腹部X线片
C.选择性血管造影
D.胃镜检查
E.CT血管成像(CTA.
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第3题
患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()
A.急性细菌性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.急性阑尾炎
D.缺血性结肠炎
E.输尿管结石
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第4题
患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。下列治疗措施中,不适宜的是()
A.血常规和血生化监测
B.积极治疗心血管系统原发病
C.应用肛管排气缓解结肠扩张
D.注射哌替啶镇痛
E.应用血管扩张药物
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第5题
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。如要明确诊断,应首先进行的检查是()
A.冠状动脉及左心室造影
B.心脏CTA
C.心脏超声
D.心电图
E.心脏磁共振成像
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第6题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A.3d
B.3~5d
C.5~10d
D.2周
E.4~6周
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第7题
患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()
A.心电图信号平均技术
B.心脏电生理
C.心电图监测
D.动态心电图(Holter)
E.心电图平板运动试验
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第8题
患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。目前患者最佳诊断是()
A.SIRS
B.腹部感染
C.感染性休克
D.腹部感染合并感染性休克
E.低血容量休克
F.低血压
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第9题
患者女,58岁,因“餐后胸骨后不适2年,2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。最可能的诊断是()
A.食管裂孔疝伴嵌顿
B.胃炎
C.反流性食管炎
D.胃穿孔
E.食管癌
F.食管静脉曲张
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第10题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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