管道护理无需观察（）

A．切口敷料是否干洁固定

B．管道是否通畅

C．引流管外露的刻度或长度

D．引流液的颜色、量、性质

A．管路固定是否妥善

B．管路深度

C．引流是否通畅

D．引流液色泽、性质、量

A．引流液的量

B．引流液的性质

C．引流液的颜色

D．引流管道是否通畅

A．实行引流管的“双固定”，做好管路及引流袋的标识

B．观察肾造瘘管及导尿管引流尿液的颜色、性状和量，准确做好记录

C．保持管路通畅

D．引流袋无需密闭，可开放

A．引流液的性质

B．引流管是否通畅，有无扭曲受压

C．引流液的颜色和量

D．以上都是

A.管道种类、数量、位置、留置长度

B.管道固定是否稳妥，胶布有无松脱、长度适中便于翻身、标签清晰

C.管道通畅在位、无扭曲、无受压，保持有效负压

D.管道引流液的颜色、性质、量，管道周围有无渗漏及皮肤状况，有无异常及治疗护理执行情况

E.管道及引流袋更换时间

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管

C.保持引流管通畅

D.观察记录引流液的颜色，量，性质

A．是否通畅

B．固定是否牢固

C．标识是否清楚

D．引流速度

E．引流液性状有无突然变化

A.评估患者病情

B.评估患者腹部体征

C.观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量

D.引流管用胶布“S”型固定

E.观察伤口敷料处有无渗出液