A.实行引流管的“双固定”,做好管路及引流袋的标识
B.观察肾造瘘管及导尿管引流尿液的颜色、性状和量,准确做好记录
C.保持管路通畅
D.引流袋无需密闭,可开放
第1题
A.告知患者及家属如引流管突然大量引出鲜红色的液体,请立即联系医护人员,我们及时的给予处理
B.留置导尿管患者随时保持尿管通畅,及时观察尿液有无异常,防止导尿管脱出、扭曲、受压,以利于尿液引流
C.尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液反流,造成逆行感染
D.每周更换一次引流袋,长期留置导尿管者,根据医嘱更换导尿管
E.拔导尿管前取得患者和家属的配合,作定时夹管,以训练膀胱的反射功能
第2题
A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚
B.引流袋位置必须低于切口平面
C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压
D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生
E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋
第5题
A.明确标识,流足长度防止牵拉,防止引流管脱出
B.避免引流管反折、受压,经常挤捏引流管,防止引流管堵塞
C.引流袋应低于引流管口并无菌操作
D.观察引流液的量,颜色,性状
第6题
A.注意保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药,必要时涂抹氧化锌软膏加以保护
B.定时更换引流袋,观察并准确记录引流液颜色、性质、量
C.引流袋位置可高出引流口平面,预防逆行感染;避免活动翻身时引流管脱出
D.妥善固定腹腔引流管,标识清楚便于观察,防止打折、扭曲、受压
第7题
A.引流袋位置高于切口平面
B.保持引流管通畅
C.避免引流管打折、受压、成角
D.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24H引流量
E.定时更换引流袋
第8题
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量,性状和颜色
第10题
A.每天更换引流袋
B.保持引流管通畅
C.拔管前夹管观察l~2天
D.观察引流量和性质
E.引流袋不得高于引流出El
第11题
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
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