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[单选题]

患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施是()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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更多“患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发”相关的问题

第1题

患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第2题

患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()

A.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

B.慢性肺源性心脏病心力衰竭

C.慢性肺源性心脏病并肺部感染

D.慢性肺心病并肺性脑病

E.慢性肺源性心脏病并冠心病

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第3题

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

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第4题

慢性肺源性心脏病病情观察包括()

A.患者生命体征及意识情况

B.有无右侧心力衰竭的表现

C.定期监测动脉血气分析

D.患者有无肺性脑病的症状

E.有无发绀和呼吸困难及其严重程度

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第5题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第6题

患者男,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年,呼吸困难2d,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/110mmHg;口唇发绀,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张;HR86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,右房室瓣区3/6级收缩期杂音;双下肢轻度水肿。下列选项中该患者的主要诊断是()

A.冠心病、心力衰竭、心律失常

B.高血压病、脑出血

C.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病

D.呼吸衰竭、肺性脑病

E.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病

F.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭

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第7题

男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO2 5.33kPa(40mmHg),PaCO24。0kPa(30mmHg)。

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.肺部感染

C.支气管哮喘,t

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题

患者59岁,COPD病史11年,近来因咳、痰、喘加重就诊,查体示P2亢强,剑突下可触及心脏搏动,该患者最可能的诊断是()

A.合并支气管肺炎

B.合并支气管扩张

C.合并冠心病

D.慢性肺源性心脏病

E.COPD急性加重期

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第9题

患者,男性,77岁,诊为慢性肺源性心脏病10年,近日感冒后咳嗽加重,咳黏脓痰,查体:体温38.4℃,唇颊发绀,两肺散在干、湿啰音,心率106次/分,律齐,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是()

A.持续低流量吸氧

B.静脉补液稀释痰液

C.应用强心药

D.应用利尿药

E.积极控制感染

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第10题

男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第11题

患者,男,52岁。患COPD近15年,近3d因急性上呼吸道感染病情加重,体温37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠,不易咳出。血气分析示PaO2为56mmHg、PaCO2为67mmHg。考虑此患者发生了()

A.电解质紊乱

B.呼吸性碱中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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