更多“张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为(…”相关的问题
第1题
男,72岁。排尿困难5年,夜尿~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ度,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr 360μmol/L ,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()
A.经耻骨后前列腺切除术
B.膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.药物治疗
E.经膀胱前列腺切除术
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第2题
男性,67岁,渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常。此患者治疗应采用()
A.膀胱造瘘术
B.经耻骨后前列腺切除术
C.经膀胱前列腺切除术
D.药物治疗
E.前列腺尿道网状支架
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第3题
男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3-4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cmx3.8cm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()
A.经尿道前列腺切除术
B.膀胱穿刺造痿
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.加用a受体阻滞剂
E.改用口服雌激素
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第4题
患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。分诊护士应首先判断该患者最可能为()
A.尿道狭窄
B.膀胱肿瘤
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.尿道结石
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第5题
男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺平方厘米,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是()
A.前列腺尿道留网状支架
B.留置导尿
C.双睾丸切除,膀胱造瘘
D.α受体阻滞剂
E.前列腺切除术
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第6题
患者男,68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体:肛诊查前列腺Ⅲ度大;B超:双肾正常,前列腺4cm×7cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病。要明确诊断,常用的实验室检测指标是()
A.PSA
B.PCA3基因
C.NMP22
D.fPSA
E.PAP(前列腺酸性磷酸酶)
F.TPA
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第7题
男,72岁,夜尿增多伴进行性排尿困难2年余,一般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm,质中,表面光滑,中央沟消失,残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择()
A.雌激素治疗
B.留置导尿管
C.手术治疗
D.α受体阻滞剂治疗
E.5α还原酶抑制剂治疗
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第8题
男性,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1个月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗是()
A.膀胱造瘘
B.经膀胱前列腺切除术
C.耻骨后膀胱外前列腺切除术
D.前列腺尿道支架网置入
E.留导尿管
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第9题
男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药
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第10题
患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。关于前列腺增生症,哪些描述是正确的()
A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C.合并感染时会引起膀胱刺激症状
D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E.可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F.凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G.残余尿量与梗阻程度成正相关
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