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[单选题]

男性,30岁,右上腹痛伴反酸2年余,胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡,伴有陈旧出血,尿素酶试验阳性,最好的治疗选择应该是()

A.硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑

B.西咪替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑

C.前列腺素+阿莫西林(羟氨苄青霉素)+甲硝唑

D.多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑

E.奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑

答案
E、奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑
解析:患者诊断为十二指肠球前壁溃疡,首选的治疗是质子泵抑制剂(奥美拉唑),因患者伴有陈旧出血,尿素酶试验阳性,可和用甲硝唑治疗。故答案为E
更多“男性,30岁,右上腹痛伴反酸2年余,胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡,伴有陈旧出血,尿素酶试验阳性,最好的治疗选择应该是()”相关的问题

第1题

男,25岁,上腹痛2年,加重1周。呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部见红色血栓并有少量活动出血,最合适的治疗是()

A.口服H2受体拮抗剂

B. 口服去甲肾上腺素盐水

C. 口服凝血酶

D. 手术治疗

E. 胃镜下止血治疗

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第2题

患者男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()

A.一种有效抗生素

B.解痉剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.两种有效抗生素

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第3题

患者男性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是()

A.溃疡边缘整齐

B.溃疡直径小于2cm

C.底部平坦

D.溃疡周围粘膜皱襞中断

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第4题

男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗(),男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解()

A.抑制迷走神经

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃蛋白酶活性

D.促进黏液分泌

E.押制胃泌素受体

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第5题

女,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是()

A.溃疡边缘整齐

B.溃疡直径小于2cm

C.溃疡底部平坦

D.溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚

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第6题

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()

A.该患者应行C-尿素呼气试验

B.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E.应行血清学Hp抗体检查

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第7题

男性。55岁。有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近一周来上腹痛。反酸。胃镜检查:十二指肠球部溃疡(A1期),十二指肠球炎伴胃窦炎,幽门螺旋杆菌阳性,采用下列哪级治疗最有可能减少复发()

A.法莫替丁+吗丁啉+甲硝峻

B.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁

C.三钾二橼络合铋+甲硝唑+奥美拉唑

D.甲氰咪胍+呋喃唑酮

E.奥美拉唑+吗丁啉

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第8题

男性,25岁,5年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1.2cm的溃疡(A1期)
,用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年春季溃疡又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是()

A.有幽门螺杆菌感染

B.兰索拉唑抑酸效果不好

C.患者吸烟

D.未注意劳逸结合

E.未注意饮食卫生

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第9题

患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查
体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是()

A.胃酸监测

B.胃镜

C.CT

D.B超

E.血常规

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第10题

男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.前壁

B.后壁

C.上壁

D.下壁

E.球后

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第11题

女,36岁,反复右上腹痛2年,向背部放射,上消化道出血3次,X线钡餐检查2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为()

A.十二指肠球后溃疡

B.促胃泌素瘤

C.慢性胆囊炎

D.胃癌

E.慢性萎缩性胃炎

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