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[主观题]

病人女,48岁。类风湿性关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,正确的做法是()

A.腕关节侧曲、指关节掌曲

B.腕关节背伸、指关节掌曲

C.腕关节掌曲、指关节侧曲

D.腕关节掌曲、指关节背伸

E.腕关节背伸、指关节背伸

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更多“病人女,48岁。类风湿性关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,正确的做法是()”相关的问题

第1题

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎,不属于其临床表现的是()

A.病程慢

B.关节痛

C.反复肿胀

D.关节畸形

E.皮肤颜色发暗

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第2题

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的()

A.病程慢

B.关节痛

C.反复肿胀

D.皮肤颜色发暗

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第3题

患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意()

A.只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除

B.必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可

C.彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除

D.术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断

E.术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位

F.术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°

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第4题

女,40岁,双侧手、腕.膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中哪项是错误的()

A.病程慢

B.关节痛

C.反复肿胀

D.关节畸形

E.皮肤颜色发暗

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第5题

类风湿性关节炎早期侵犯的关节.哪个除外()

A.掌指关节

B.近端指间关节

C.腕关节

D.踝关节

E.膝关节

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第6题

下列不是腕关节注射的进针途径的是()

A.桡骨茎突注射

B.掌侧掌指关节近端注射

C.关节综合区注射

D.远侧尺桡关节注射

E.腕管注射

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第7题

患者男,68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是()

A.循环渐进

B.长时间锻炼

C.热敷可改善血液循环

D.保持关节功能位

E.按时给予消炎止痛剂

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第8题

患者男,56岁,因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史,卵巢癌切除术后30年。查体:体温37.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压112/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧掌指关节肿胀、压痛,双侧腕关节肿胀,余未见明显异常。提示实验室检查:轻度贫血,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显,双侧掌指关节间隙狭窄,腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有()

A.卵巢癌骨转移

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

E.反应性关节炎

F.淋巴瘤

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第9题

患者,女,45岁,于三年前起无明显诱因反复出现多处关节疼痛,活动关节时疼痛加剧,主要位于双侧肩

关节、腕关节及掌指关节及膝关节,关节肿痛明显,伴有间断发热,自觉全身不适。三年来患者症状反复,且逐渐加重,掌指关节出现屈曲畸形,多次在当地医院就诊,给予抗炎止痛处理(不详),症状无明显缓解,一月前起,患者再次出现上述症状,关节疼痛不能耐受,夜间尤甚,生活不能自理,遂来医院就诊。

专科体检:双侧肩关节外展及背伸受限,双侧腕关节肿胀,皮温稍高,关节压痛明显,双侧近端指间关节屈曲畸形,关节肿胀,有压痛。双侧膝关节肿胀,压痛,关节屈曲及背伸受限。

问:患者可初步诊断为什么疾病?其诊断依据是什么?

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第10题

患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A.骨质疏松症

B.强直性脊柱炎

C.类风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第11题

女,45岁。反复双手近端指间关节红肿、疼痛2年,并逐渐发展至掌指关节、双腕关节,多为对称性发作,伴晨僵,活动后好转。查ESR90mm/h,RF152kU/L,诊断为类风湿性关节炎,下列关节中受累最少的是:()

A.髋关节

B.颈椎可动小关节

C.颞颌关节

D.骶髂关节

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