关节、腕关节及掌指关节及膝关节,关节肿痛明显,伴有间断发热,自觉全身不适。三年来患者症状反复,且逐渐加重,掌指关节出现屈曲畸形,多次在当地医院就诊,给予抗炎止痛处理(不详),症状无明显缓解,一月前起,患者再次出现上述症状,关节疼痛不能耐受,夜间尤甚,生活不能自理,遂来医院就诊。
专科体检:双侧肩关节外展及背伸受限,双侧腕关节肿胀,皮温稍高,关节压痛明显,双侧近端指间关节屈曲畸形,关节肿胀,有压痛。双侧膝关节肿胀,压痛,关节屈曲及背伸受限。
问:患者可初步诊断为什么疾病?其诊断依据是什么?
第1题
A.双侧耳郭炎
B.多关节炎
C.耳蜗或前庭症状
D.外周神经炎
E.急性喉炎
第2题
A.双侧耳郭复发性软骨炎
B.侵袭性、炎症性多关节炎
C.巩膜炎
D.呼吸道软骨炎
E.耳蜗或前庭损害
F.鞍鼻G.升主动脉瘤
第3题
A.髋关节
B.颈椎可动小关节
C.颞颌关节
D.骶髂关节
第4题
A.类风湿关节炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.血清阴性脊柱关节病
D.滑膜树枝状脂肪瘤
E.痛风性关节炎
第5题
第6题
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.骨性关节炎
E.骨质疏松症
第7题
A.卧床休息
B.预防感染
C.药物首选抗生素
D.药物首选糖皮质激素
E.非甾体抗炎药治疗疼痛
第8题
A.吗啡
B.阿米替林
C.塞来昔布
D.曲马多
E.加巴喷丁
第9题
A.桡尺远侧关节间隙变窄,尺骨头向外掌侧移位
B.桡尺远侧关节间隙变窄,尺骨头向外背侧移位
C.桡尺远侧关节间隙增宽,尺骨头向外背侧移位
D.无异常表现
E.以上均不是
第10题
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗果
E.加强关节运动强度
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