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第1题
患者,男性,26岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线:右第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()
A.镇静、止痛、对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.牵引固定
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第2题
解女士,左胸撞伤后局部疼痛,稍气促。X线片示左第5肋骨折,左肺萎陷20%,处理应选择()
A.输血,输液
B.镇静,止痛
C.胸膜腔穿刺排气
D.胸膜腔闭式引流
E.牵引固定
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第3题
患者,男性,28岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线:右第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()
A.镇静、镇痛、对症治疗
B.输血、输液
C.胸腔闭式引流
D.胸膜腔穿刺抽气
E.牵引固定
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第4题
患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()
A.镇静止痛,保守治疗
B.胸腔闭式引流
C.吸氧,输液
D.患侧加压包扎固定
E.胸腔穿刺抽气
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第5题
患者,男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4.5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是()
A.镇静、止痛、对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽气
C.闭式胸腔引流
D.手术治疗
E.牵引固定
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第6题
患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体:血压82/67mmHg,口唇发绀,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。搬动此患者时应()
A.保持引流通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.注意观察引流液排出情况
E.保持引流瓶直立
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第7题
女,65岁。右侧胸部闭合性损伤2天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下淤血。胸部X线片示右侧第6肋骨单处骨折,右侧气胸压缩15%。最恰当的治疗措施是()
A.开胸探查
B.胸壁切开,肋骨内固定
C.胸壁包扎固定、镇痛
D.胸腔闭式引流
E.静脉滴注抗生素
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第8题
男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项处理()
A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术
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第9题
30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择()
A.闭式胸腔引流
B.闭式胸腔引流同时应用抗生素
C.胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D.穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E.保守治疗,密切随访
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第10题
患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()
A.气管切开
B.多头胸带包扎固定胸壁
C.左胸膜腔闭式引流
D.静脉快速输血补液
E.呼吸机辅助呼吸
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