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病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。

病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》（2003年版)及《病历质量评定标准（09版)要求》进行质控。

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第1题

病历应根据卫生部2010年版《山西省病历书写基本规范》、《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控。（）

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第2题

病历应根据卫生部2002版《病历书写基本规范》进行质控。（）

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第3题

病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当客观、真实、准确、及时、完整（）

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第4题

根据《病历书写基本规范》，门（急)诊抢救记录书写内容及要求按照（)书写内容及要求执行。

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

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第5题

关于电子病历哪种说法错误？（）

A．电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B．目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历

C．不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D．病历电子化过程可以不按《医院病历书写规范》执行

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第6题

严格执行《病历书写基本规范》，认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后（）小时内归入病历。

A.6

B.12

C.4

D.24

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第7题

电子病历基本规范

电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。()

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第8题

医务人员可根据病历书写规范规定，（）病历。

A.涂改

B.修改

C.篡改

D.隐匿

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第9题

病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并执行山东省病历书写规范要求的书写格式、内容和时限（）

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第10题

病历书写规范试题

与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）

A、输血史

B、外伤史

C、手术史

D、过敏史

E、遗传史

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