植皮区护理评估和观察要点不正确的是（）

A.评估患者年龄，病情，意识状态，自理能力，合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

A．评估患者年龄，病情、意识状态、自理能力、合作程度

B．了解血型、输血史及不良反应史

C．评估局部皮肤及血管情况

D．观察有无输血反应

A.评估住院环境

B.评估患儿的病情

C.观察患儿的意识情况

D.观察患儿的生命体征

A.病情稳定、仍需卧床，且自理能力中度依赖的患者

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变换

C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

D.病情趋于稳定仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者

A.评估患者病情

B.评估患者腹部体征

C.观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量

D.引流管用胶布“S”型固定

E.观察伤口敷料处有无渗出液

A．评估患者病情、意识、自理能力、合作能力

B．了解伤口形成的原因及持续时间

C．了解患者曾经接受的治疗护理情况

D．观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态

E．观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况

A.根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况

B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。

C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况

D.评估手术需要的物品并将其合理放置

E.评估手术间的消毒隔离方法

A．评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

B．评估鼻饲通路情况、输注方式、有无误吸风险

C．了解患者治疗及用药情况

D．观察营养液输注中、输注后的反应

E．以上均不是

A．评估观察患者有无胸闷气促

B．高风险患者常规氧饱和度监测

C．观察患者下肢有无肿胀

D．评估患者下肢有无肌肉胀痛

E．评估患者局部皮肤温度

A.评估患者的病情和自理能力

B.评估患者的自理能力和需要

C.评估患者的病情和需要

D.评估患者的病情和医嘱