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[主观题]

伤口护理需要评估的内容包括()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作能力

B.了解伤口形成的原因及持续时间

C.了解患者曾经接受的治疗护理情况

D.观察伤口的部位、大小(长、宽、深)、潜行、组织形态

E.观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况

答案
A,B,C,D,E
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第1题

对患者翻身前需评估()。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位,伤口及管路情况

E.有无压疮

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第2题

输血评估要点和观察要点?()

A.评估患者年龄,病情,意识状态,自理能力,合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

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第3题

使用微量泵时需评估患者,评估的要点包括()

A.评估患者病情、意识、过敏史、治理能力、合作程度等

B.评估患者注射部位皮肤及血管情况及微量泵功能状态

C.了解药物作用,副作用及药物配伍禁忌

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第4题

输血评估和观察要点()

A.评估患者年龄,病情、意识状态、自理能力、合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

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第5题

植皮区护理评估和观察要点不正确的是()

A.评估患者病情、意识

B.评估自理能力、合作能力

C.观察植皮区皮瓣色泽、温度

D.观察植皮区时不应进行指压反应测试

E.观察植皮区血供及疼痛程度

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第6题

护嘱下达前,护士要()。

A.评估患者的病情和自理能力

B.评估患者的自理能力和需要

C.评估患者的病情和需要

D.评估患者的病情和医嘱

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第7题

给患者实施轴线翻身前要评估患者的()

A.病情

B.损伤部位的伤口情

C.意识状态

D.配合能力

E.管路情况

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第8题

静脉采血前需评估患者的()

A.病情、意识、肢体活动情况

B.静脉充盈度和弹性

C.沟通理解合作能力

D.穿刺部位皮肤有无水肿、结节、疤痕、伤口

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第9题

对有跌到和坠床危险的患者应评估:()

A.患者年纪,意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.了解患者的治疗及用药

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第10题

下列哪项不是健康评估学习的内容()

A.评估患者个性、价值观和信仰

B.评估和记录患者的病情

C.学习心电图机的操作

D.了解患者的家庭背景、职业性质

E.对患者实施护理

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