患者女性，42岁，于年前出现周身关节疼痛，出现典型口眼干燥症状，无唾无泪，进食干性食物时口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。患者下列哪项检查最可能出现异常？（）

A.I期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

A.疼痛时进食碱性

B.戒酒

C.避免暴饮暴食

D.少量多餐

E.适当进食零食

A.咽下食物哽噎感

B.食物通过停滞感

C.食管内异物感

D.胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛

A.嘱患者多吃粗粮

B.服用泻药助排便

C.养成定时排便习惯

D.避免久站、久坐、久蹲

E.便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴

A.嘱患者多吃粗粮

B.服用泻药助排便

C.养成定时排便习惯

D.避免久站、久坐、久蹲

E.便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴

A.急性胃肠炎

B.细菌性肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

A.咽下食物时胸骨后疼痛

B.声音嘶哑

C.进食呛咳

D.持续性背痛

E.吞咽困难

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.责门失弛缓症

D.食管炎

E.食管憩室

关节、腕关节及掌指关节及膝关节，关节肿痛明显，伴有间断发热，自觉全身不适。三年来患者症状反复，且逐渐加重，掌指关节出现屈曲畸形，多次在当地医院就诊，给予抗炎止痛处理(不详)，症状无明显缓解，一月前起，患者再次出现上述症状，关节疼痛不能耐受，夜间尤甚，生活不能自理，遂来医院就诊。

专科体检：双侧肩关节外展及背伸受限，双侧腕关节肿胀，皮温稍高，关节压痛明显，双侧近端指间关节屈曲畸形，关节肿胀，有压痛。双侧膝关节肿胀，压痛，关节屈曲及背伸受限。

问：患者可初步诊断为什么疾病？其诊断依据是什么？