导致跌倒、坠床的高危因素包括（）。

A．意识不清

B．体质虚弱

C．服用特殊药物

D．无效约束患者

A．大于65岁的老年患者

B．意识不清、躁动不安、精神异常的患者

C．体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅的患者

D．服用特殊药物、近期有跌倒史

E．病房地面潮湿或有积水未设防滑标志

A.对于60岁以上

B.意识不清

C.运动、视力障碍

D.服用镇静催眠药物

A.有跌倒史

B.运动障碍

C.意识不清

D.体质虚弱

A．所有新入院（转入）、术后（产后）患者（新生儿除外）

B．当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C．病情变化者，如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D．发生跌倒事件时，应重新评估并记录

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视，班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒

E.以上全部正确

A．大于65岁以上的老年人

B．意识不清的患者

C．体弱多病的患者

D．使用特殊用药的患者

E．地面潮湿的病房

A．意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍

B．体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者

C．年老儿或婴幼儿无约束或无效约束患者

D．服用特殊药物、近期有跌倒史、经常发生体位性低血压者

E．病室地面潮湿或有积水未设置防滑标志等

A.≥2分;

B.≥4分;

C.≥6分;

D.≥8分;

A.预防跌倒/坠床告知书

B.知情同意书

C.同意书