对压疮高风险评估预防措施中除非治疗需要,床头抬高角度应尽可能低,因为被抬50°到60°时，会发生剪切力因此，床头抬高应避免大于（）

A．50-60

B．30-40

C．10-20

D．20-30

A．压力

B．潮湿

C．剪切力

D．摩擦力

A.＞15°

B.＞30°

C.＞60°

D.＞90°

A.侧卧位成30°角

B.应用海绵垫

C.抬高床头45°

D.早晚擦洗受压部位

E.高蛋白、高热量饮食

den评分≤（）分或从专科疾病变化、治疗过程判断极可能出现压疮者，（）在信息系统上填写《极度高危压疮申报表》，责任护士（）评估1次

A.感觉

B.潮湿

C.营养

D.活动力和移动力

E.摩擦力、剪切力

A．30°，30

B．30°，15

C．20°，30

D．20°，15

A.全面的压疮评估

B.全面的压疮预防措施实施

C.全面向患者讲解压疮相关知识

A.平卧位°

B.俯卧位

C.床头抬高１５°－３０°

D.床头抬高３０°－６０

E.床头抬高９０