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高风险压疮,责任护士每周评估()次,《压疮护理记录单》责任护士每周至少评估记录()次。住院病人Bra

den评分≤()分或从专科疾病变化、治疗过程判断极可能出现压疮者,()在信息系统上填写《极度高危压疮申报表》,责任护士()评估1次

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第1题

建立压疮危险因素评估及预防护理措施记录单的患者需每周至少评估()次,病情发生变化时()

A.三次,跟其他患者一块评估

B.两次,随时评估

C.一次,不用评估

D.一次、随时评估

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第2题

Braden评分中≤()分,评估护士须填写《压疮高风险患者登记本》,同时报告病区护士长

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

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第3题

有压疮风险的患者,根据Braden量表评估,评分在13~14分之间每周至少评估()次

A.两次

B.一次

C.每天

D.随时

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第4题

Braden压疮危险因素评分中()分处于轻度危险期,()评分一次。

A.15-18,每周

B.14-18,3天

C.15-20,每周

D.14-18,每周

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第5题

患者带入压疮,应()

A.责任护士发现后立即报告护长或科室压疮质控员评估确认

B.不能确认时,请压疮小组会诊

C.写了护理记录就不用交班

D.压疮质控员每月2号前汇总科室新发、带入压疮上报区长邮箱

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第6题

关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第7题

一个病人在入院时骶尾部有一3×5二期压疮,压疮风险因素评估表14分,则责任护士应为其评估的表单有()

A.伤口护理单

B.压疮报告表

C.压疮通知表

D.高危压疮预报表

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第8题

患者在入院时进行压疮风险评估,Braden评分法评分<18分或长期卧床患者应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

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第9题

关于Braden危险评估频率,正确的是()

A.≤9分每天评估一次

B.10-12分或已经发生压疮的患者至少每3天评估一次

C.13-18分每周评估一次

D.若患者病情变化时随时评估

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第10题

难免压疮的患者护士()天评估记录一次。

A.1

B.3

C.7

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第11题

压疮评分中,中度危险者是13-15分,每周评估一次。()

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