主治及以上职称医师首次查房记录应当于患者入院（）完成，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等

A.查房医师姓名

B.技术职务

C.补充的病史和体征

D.诊疗计划

A．查房医师的姓名

B．专业技术职务

C．补充的病史和体征

D．诊断依据与鉴别诊断的分析

E．诊疗计划

A.查房医师姓名

B.专业技术职务

C.补充的病史和体征、理法方药

D.诊断依据与鉴别诊断的分析

E.诊疗计划

A．查房医师姓名

B．技术职务

C．补充的病史和体征

D．诊疗计划

A．上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

B．记录上级医师查房对病史有无补充、查体有无新发现

C．记录上级医师对疾病的拟诊讨论（诊断依据与鉴别诊断的分析）及诊疗计划和具体医嘱

A．病历中记录内容互相矛盾

B．无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成

C．医疗记录与护理记录内容不一致

D．无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

E．病危、病重、疑难病人二日内无主（副主）任医师或科主任查房记录

F．疑难或危重病例一周无科主任或主（副主）任查房记录

G．一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录

A．急危重症患者，入院24小时内要求有上级医师查房

B．一般患者入院后，二级医师首次查房应在入院48小时内完成

C．一般患者入院后，三级医师首次查房应在入院72小时内完成

D．术者必须亲自在术前和术后24小时内查房

A．按规定书写主治医师查房记录（病危至少每天一次，病重至少每两天一次，病情稳定每周至少二次）

B．主治医师日常查房记录内容应包括对病情演变的分析，明确诊疗措施，评价诊疗效果

C．科主任或副主任以上医师查房记录应（每周至少一次）；副主任以上医师查房记录应有对病情的进一步分析以及对诊疗的意见

D．对确诊困难或疗效不佳的病例要进行疑难病例讨论，内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等

A.24

B.48

C.72

A.24

B.48

C.72