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[多选题]

患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像()

A.胸腹联合透视

B.超声心动图

C.CT

D.MRI

E.E.数字减影血管造影(DS

F.腹腔镜

答案
AF
更多“患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5…”相关的问题

第1题

患者男,58岁,因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史,否认肝炎病史。偶尔饮酒。为明确诊断,最初应检查()

A.BMI

B.血糖和血脂

C.HBV和HCV感染指标

D.非嗜肝性病毒指标检测

E.腹部B型超声

F.腹部CT

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第2题

患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()

A.脾

B.胃远端

C.胆囊

D.空肠上段

E.胰头

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第3题

患者女,46岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,早晨突发腹痛,急诊入院。查体重点是()

A.肝独音界位置

B.腹痛特点

C.直肠指检

D.肠鸣音强度

E.腹水征

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第4题

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第5题

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()

A.口服/静脉胆囊造影

B.ERCP

C.腹部B型超声

D.肝、胆CT

E.腹部X线片

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第6题

患者男,75岁,因“右下腹痛伴高热(约39℃)6h”来诊。查体:BP70/50mmHg;HR135次/min。以下处理正确的有()

A.立即快速补液

B.必要时加用血管活性药物

C.在留取各种微生物学证据后,立即应用广谱抗生素

D.行腹部B型超声等检查明确诊断

E.必要时进行有创血流动力学监测

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第7题

患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛,无发热。查体:肝肋下1.5cm,胆囊未触及。实验室检查:尿胆红素(),DBil(直接胆红素)109mmol/L。对于明确诊断最有价值的检查为()

A.腹部B型超声

B.腹部CT

C.内镜超声

D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.经皮经肝胆管造影术(PTC.

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第8题

患者男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第9题

男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第10题

患者,男,40岁。近几天上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突然感上腹部刀割样疼痛,继之波
及全腹,既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,确诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要确诊依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示膈下液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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