几期及以上的压力性损伤向伤口/造口专科护理小组提出会诊（）

、1

B、2

C、3

D、4

A.1

B.2

C.3

D.4

A．1

B．2

C．3

D．4

A．科室须对发生压力性损伤情况及时组织人员进行RCA分析

B．伤口造口专科小组可全权处理压力性损伤

C．伤口造口小组对上报的压力性患者及高危预警患者进行定期巡查

D．对于疑难伤口可予以多学科会诊

A．在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”

B．应启用“伤口观察护理单”

C．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

D．出现3、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

A．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

B．发生2期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士按不良事件流程上报。并启用“伤口观察护理单”

C．出现3期、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

D．所有压力性损伤患者都不需上报科护士长

A．护理部

B．伤口造口小组

C．科护士长

D．护士长

A．院外带入的压力性损伤：在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”，并应启用“伤口观察护理单”

B．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

C．发生2期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士按护理不良事件流程上报，并启用《伤口观察护理单》，做好交班

D．出现3期、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

E．所有压力性损伤患者应上报科护长