男，60岁，因剧烈腹痛伴畏寒发热，巩膜黄染2日入院。发病前一日曾进油腻食物，引起右上腹不适，夜间剧痛，恶心呕吐，畏寒发热，尿呈浓茶色，当地医院检查发现血压偏低，转来本院治疗。体检：体温39℃，脉搏106次/min，血压11/8kPa（80/60mmHg），神志淡漠，回答不清，巩膜黄染，右上腹压痛反跳痛明显，胆囊摸不清，肠鸣音减弱。化验：白细胞29.8×109/L，中性粒细胞95%，尿胆

A.急性胆囊炎

B.溃疡病穿孔

C.高位急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

A.抗感染治疗

B.行PTCD

C.胆囊切除

D.胆管空肠吻合术

E.胆总管探查、"T"形管引流

A.PTC

B.ERCP

C.CT

D.静脉胆道造影

E.B超

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.核黄疸

F.Gilbert综合征

A.禁食时间小于4小时

B.使用抗生素

C.肝功能不全

D.慢性胆囊炎

E.乙醇中毒

A.慢性胰腺炎

B.结石

C.胆管狭窄

D.蛔虫梗阻

E.胆总管下端癌

20d前开始每晚发热，体温最高39.5℃，次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻，腹胀，反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体：体温39.3℃，脉搏82次/分，血压115/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音，心率82次/分，律齐，无杂音。腹软，肝肋缘下1cm，剑突下3cm，脾未触及，腹水征阴性。血常规：白细胞16&