A.患者入院2小时内进行初次评估
B.高度危险/已经发生压疮患者每天评估1次
C.压疮评分≥13分患者入院后每周评估1次
D.若患者病情发生变化时随时评估
E.压疮评分≥19分仍需要每周评估1次
第1题
A.新入/住院患者,有任一危险因素行压疮风险评估
B.根据患者病情、评估分值进行动态评估
C.风险评估分值与患者实际情况相符
D.有风险患者有效落实预防措施
E.符合预期压疮患者及时上报
F.告知患者及家属压疮预防相关知识并记录
第2题
A.评估时机:高危患者在入院2小时内完成
B.10-12分提示高度危险
C.评估项目包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力
D.评分越高,得压疮的风险越高
第3题
A.轻度危险:15-18分,每周评估一次
B.中度危险:12-14分,每三天评估
C.高度危险:9-11分;每天评估一次
D.极度危险:小于9分,每天评估一次
第5题
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
第6题
A.高度危险(<12分)或已发生压疮患者,每天评估1次
B.中度危险患者(13分-14分),每3天评估1次
C.轻度风险患者(15分-18分),第1个4周内每周评估1次,之后每月评估1次
D.手术时间超4小时以上,患者回室即评估1次
E.所有患者病情变化需要重新评估
第8题
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部
第9题
A.高度危险(<12分)或已发生压疮患者,每天评估1次
B.中度危险患者(13分-14分),每3天评估1次
C.轻度风险患者(15分-18分),第1个4周内每周评估1次,之后每月评估1次
D.手术时间超4小时以上,患者回室即评估1次
E.所有患者病情变化需要重新评估
第10题
A.高危或压疮患者,要有相应的医嘱(压疮患者有长期医嘱,每天1次),压疮患者要有医生病情记录
B.压疮风险评估≤16分或有压疮的患者要进行营养评估
C.高危或压疮患者要有告知书,并有家属签名
D.压疮评分在12分以下患者及压疮患者要设翻身卡
E.难免压疮、带入或院内压疮24小时内上报压疮组长会诊
第11题
A.≥18
B.≥13
C.≥11
D.≥9
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