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[多选题]

以下关于压疮风险评估时机及频率正确的是()

A.患者入院2小时内进行初次评估

B.高度危险/已经发生压疮患者每天评估1次

C.压疮评分≥13分患者入院后每周评估1次

D.若患者病情发生变化时随时评估

E.压疮评分≥19分仍需要每周评估1次

答案
ABCD
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第1题

以下关于压疮风险评估和预防的说法正确的是()

A.新入/住院患者,有任一危险因素行压疮风险评估

B.根据患者病情、评估分值进行动态评估

C.风险评估分值与患者实际情况相符

D.有风险患者有效落实预防措施

E.符合预期压疮患者及时上报

F.告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

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第2题

关于Braden压疮风险评估单说法正确的是()

A.评估时机:高危患者在入院2小时内完成

B.10-12分提示高度危险

C.评估项目包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力

D.评分越高,得压疮的风险越高

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第3题

以下关于压疮量表评估时机正确的是()

A.轻度危险:15-18分,每周评估一次

B.中度危险:12-14分,每三天评估

C.高度危险:9-11分;每天评估一次

D.极度危险:小于9分,每天评估一次

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第4题

压疮风险评估时机为()

A、患者入院、转入、出院

B、评估风险因子发生变化时

C、手术时间超过4h的患者

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第5题

2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第6题

成人采用Braden压疮风险评估表,动态评估的时机与频率为()

A.高度危险(<12分)或已发生压疮患者,每天评估1次

B.中度危险患者(13分-14分),每3天评估1次

C.轻度风险患者(15分-18分),第1个4周内每周评估1次,之后每月评估1次

D.手术时间超4小时以上,患者回室即评估1次

E.所有患者病情变化需要重新评估

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第7题

Braden压疮风险评估时机()

A.患者入院时

B.患者病情变化时

C.压疮换药时

D.患者出院时

E.以上都是

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第8题

关于患者压疮风险评估及告知,错误的是()

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部

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第9题

成人采用Braden压疮风险评估表,动态评估的试时机与频率为()

A.高度危险(<12分)或已发生压疮患者,每天评估1次

B.中度危险患者(13分-14分),每3天评估1次

C.轻度风险患者(15分-18分),第1个4周内每周评估1次,之后每月评估1次

D.手术时间超4小时以上,患者回室即评估1次

E.所有患者病情变化需要重新评估

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第10题

有关压疮知识,以下说法正确的是()

A.高危或压疮患者,要有相应的医嘱(压疮患者有长期医嘱,每天1次),压疮患者要有医生病情记录

B.压疮风险评估≤16分或有压疮的患者要进行营养评估

C.高危或压疮患者要有告知书,并有家属签名

D.压疮评分在12分以下患者及压疮患者要设翻身卡

E.难免压疮、带入或院内压疮24小时内上报压疮组长会诊

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第11题

科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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