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[单选题]

男性,79岁,原有慢性支气管炎,肺气肿及慢性肝病史。本次因气急,腹胀,下肢水肿,入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水()

A.颈静脉怒张

B.下肢水肿

C.心界叩诊不扩大

D.肝颈回流征()

E.肝肿大

答案
D、肝颈回流征()
更多“男性,79岁,原有慢性支气管炎,肺气肿及慢性肝病史。本次因气急,腹胀,下肢水肿,入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水()”相关的问题

第1题

患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭

B.慢性支气管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸衰竭

C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭

D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭

E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭

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第2题

男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg患者入院时最可能的诊断是()

A.慢喘支,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭

B.慢喘支,肺栓塞,急性肺心病,呼吸衰竭

C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭

D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭

E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭

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第3题

男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸、气短2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹水征阴性。血气:PaCO256mmHg,Pa0249mmHg,pH7.56。该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期

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第4题

老年男性,咳嗽、咯痰20余年,活动后气促10年,反复浮肿3年。胸片检查右下肺动脉直径>15mm,且与气管横径之比>1.07mm。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P2亢进。心电图V1~V3呈QS波,RV1+SV5=1.5mV。可诊断为

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、高血压性心脏病

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

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第5题

患者,男性,59岁,咳嗽,咳痰5年。活动后心悸,呼吸困难1年。查体:桶状胸,双湿罗音,剑突下心脏收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。查血气分析:PH7.36,PA.C.O2.35mmHg,PA.O2mmHg,该患者可能的诊断是()

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,心脏功能代偿期

B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,心脏功能失代偿期

C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病

D.肺气肿,肺心病,呼吸衰竭

E.肺气肿,心脏功能代偿,呼吸衰竭

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第6题

男性,60岁。有慢性支气管炎病史,患肺心病10年,发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检:BP180/105mmHg,发绀,双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()

A.慢性喘息型支气管炎急性发作

B.右心衰竭

C.肺部感染

D.左心衰竭

E.呼吸衰竭

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第7题

男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V1~V3导联Qs波,R1+S5=1.5mY,应诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C.慢性肺源性心脏病

D.肺气肿、冠心病

E.COPD、心肌梗死

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第8题

鉴别肝病与心包疾患所引起的腹水,下列哪一个体检结果最可靠()

A.心界扩大

B.肝肿大

C.下肢水肿

D.颈静脉怒张

E.脾肿大

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第9题

患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()

A.慢性支气管炎急性加重期

B.慢性支气管炎缓解期

C.慢性阻塞性肺病急性加重期

D.慢性阻塞性肺疾病缓解期

E.支气管哮喘急性发作期

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第10题

男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。此病人腹水形成的原因不包括()

A.门脉压力增高

B.低蛋白血症

C.抗利尿激素分泌减少

D.肝淋巴液生成过多

E.继发性醛固酮增多

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