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[单选题]

老年男性,咳嗽、咯痰20余年,活动后气促10年,反复浮肿3年。胸片检查右下肺动脉直径>15mm,且与气管横径之比>1.07mm。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P2亢进。心电图V1~V3呈QS波,RV1+SV5=1.5mV。可诊断为

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、高血压性心脏病

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

答案
D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
更多“老年男性,咳嗽、咯痰20余年,活动后气促10年,反复浮肿3年。胸片检查右下肺动脉直径>15mm,且与气管横径之比>1.07mm。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P2亢进。心电图V1~V3呈QS波,…”相关的问题

第1题

女,45岁。咳嗽、咯痰10多年,反复浮肿、气促、心悸3年;有关节痛史。胸部X线检查:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高7.5mm,ECG:RV1+SV5=1.ImV。该病人应诊断为:()

A.风湿性心瓣膜病

B.慢性支气管炎肺气肿

C.高血压心脏病

D.慢支肺气肿肺心病

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第2题

患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项正确()

A.可有肺气肿或肺部感染征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度≥5mm

D.右下肺动脉干横径≥15mm

E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2

F.肺纹理稀疏

G.中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征

H.肋间隙增宽,膈肌低平

I.心影狭长

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第3题

女性,75岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是()

A.X线检查示右下肺动脉干横径18mm

B.X线检查示右下肺动脉横径/气管横径=0.07

C.肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低

D.心电图检查示RV1+SV5=1.02mV

E.心电图检查示重度逆钟向转位

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第4题

男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO226.6kPa(50mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg),诊断应堕登下列哪项()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿

C.慢性肺心病失代偿期

D.慢性肺心病,右心衰竭

E.慢性肺心病,呼吸衰竭

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第5题

男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廊呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO6.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿

C.慢性肺心病失代偿期

D.慢性肺心病,右心衰竭

E.慢性肺心病,呼吸衰竭

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第6题

男,60岁。反复咳嗽、咯痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是()

A.胸片

B.胸部CT

C.肺功能

D.血气分析

E.肺核素扫描

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第7题

男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径小于10mm

B.肺动脉段突出

C.右心室增大

D.膈肌低平

E.两下肺肺纹理紊乱

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第8题

男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径小于10mm

B.肺动脉段突出

C.右心室增大

D.膈肌低平

E.两下肺肺纹理紊乱

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第9题

肺心病的诊断主要条件不包括()

A.右下肺动脉扩张,横径>15mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

D.右束支传导阻滞

E.V1呈R/S>1

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第10题

不能作为诊断肺心病主要依据的是()

A.右下肺动脉扩张,横径≥15mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

D.右束支传导阻滞

E.V1呈R/S>1

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第11题

后前位胸片上测量,正常成人心胸比值不应大于_____,右下肺动脉干横径不大于_____

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