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[单选题]

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG:频发房性期前收缩。超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声,考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

A.右心房血栓

B.右心房黏液瘤

C.右心房横纹肌瘤

D.右心房肉瘤

E.大量心包积液

答案
E、大量心包积液
更多“患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG:频发房性期前收缩。超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声…”相关的问题

第1题

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些()

A.支气管癌

B.肺癌

C.食管癌

D.胃癌

E.肝癌

F.乳腺癌

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第2题

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是()

A.冠状动脉造影

B.X线片

C.MRI

D.心肌活检

E.心房钠尿肽

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第3题

患者女,45岁,因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查:血尿酸410μmol/L,类风湿因子(),双手X线片:腕关节骨质疏松,有囊性变。该患者手及腕关节X线片分期为()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第4题

患者男,因“咳嗽、咳少量白痰,活动后气短3年,双手雷诺现象2年,手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状的最佳检查方法为()

A.胸部X线片

B.肺功能检查

C.痰液检查

D.胸部高分辨率CT

E.心电图

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第5题

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,患者还需进行的检查是()

A.心脏及大血管CTA

B.心脏导管

C.冠状动脉造影

D.心肌核素扫描

E.胸部X线片

F.心脏PET

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第6题

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是()

A.肺源性心脏病

B.扩张型心肌病

C.冠状动脉性心脏病

D.风湿性心脏病

E.病毒性心肌炎

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第7题

女,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征,诊断为病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()

A.洋地黄

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.激素

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第8题

患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5cm×2.5cm团块状回声,活动度小。与左心房血栓形成无关的是()

A.血流缓慢

B.左心房扩大

C.心房颤动

D.左房室瓣反流

E.左房室瓣狭窄

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第9题

患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第10题

患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()

A.心电图信号平均技术

B.心脏电生理

C.心电图监测

D.动态心电图(Holter)

E.心电图平板运动试验

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