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[主观题]

Braden评分,评估的对象()

A.感觉运动障碍

B.大小便失禁

C.营养不良,消瘦,低蛋白

D.高龄患者,大于70岁

E.长期卧床

F.强迫体位

G.大手术后回室时

H.过度肥胖

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第1题

压疮的评估对象包括哪些?()

A.皮肤感觉障碍、运动障碍

B.伤口(受压部位)大小便失禁

C.高龄(≥70岁)、消瘦、水肿等病人

D.长期卧床、生活自理能低下、自我认知障碍的病人

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第2题

哪些病人需要压疮风险评估()

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

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第3题

Braden评估量表的适用人群包括()

A.卧床患者

B.大小便失禁患者

C.意识不清患者

D.营养不良

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第4题

压疮的评估对象包括哪些()

A.皮肤感觉障碍、运动障碍

B.伤口(受压部位)大小便失禁

C.高龄(≥65岁)、消瘦、水肿等病人

D.长期卧床、生活自理能低下、自我认知障碍的病人

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第5题

哪些患者需要建立压疮风险评估单?()

A.皮肤感觉障碍,大小便失禁,心功能不全患者

B.休克,昏迷、营养不良,代谢紊乱的患者

C.高龄大于等于65岁,消瘦,水肿的患者

D.长期卧床,生活自理能力低下的患者,自我认知障碍的患者

E.以上都是

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第6题

压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第7题

患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第8题

Braden压力损伤风险评估的重点人群有()。

A.卧床病人、截瘫患者

B.大小便失禁患者、营养不良患者

C.坐轮椅患者,手术患者

D.病重、病危患者、意识不清患者

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第9题

Braden评分表内的评分内容不包括哪些()

A.感觉、潮湿

B.活动力及移动力

C.营养

D.摩擦力和剪切力

E.大小便失禁

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第10题

压力性损伤的高危患者有()

A.老年、肥胖、水肿、大小便失禁、Braden量表得分≤12分者

B.重危、长期卧床、Braden量表得分≥12分者

C.老年、肥胖、Norton量表评分≥12分者、Braden量表得分≤12分者

D.老年、肥胖、Braden量表得分≤12分者、Waterlow量表评分≤15者

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