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[单选题]

患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()

A.处于濒死期

B.处于临床死亡期

C.出现尸冷

D.出现尸斑

E.出现尸僵

答案
A、处于濒死期
更多“患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()”相关的问题

第1题

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kpa,二氧化碳分压>9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧()

A.9.65kPa

B.8.65kPa

C.7.65kPa

D.6.65kPa

E.5.65kPa

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第2题

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kpa,二氧化碳分压>9.8kPa。患者需要采用以下哪一项用氧方式最佳()

A.低流量,高浓度持续给氧

B.低流量,低浓度间断给氧

C.低流量,低浓度持续给氧

D.低浓度,高流量持续给氧

E.高流量,高浓度间断给氧

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第3题

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度

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第4题

某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生,前来诊治

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第5题

午休巡视病房发现病人呼之无反应,护士首先()

A.通知医生

B.准备抢救

C.建立静脉通道

D.确认生命体征是否有异常

E.患者正常反应,结束巡视

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第6题

护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,前来诊治

D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第7题

患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在()

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

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第8题

3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第9题

患者王某,男,65岁,胃癌行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士巡视患者的时间宜为()

A.24h专人护理

B.每小时巡视一次

C.每2h巡视一次

D.每3h巡视一次

E.每日巡视二次

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第10题

护士巡视病房发现某咯血患者出现表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓等窒息现象时,首先应该()

A.准备抢救物品

B.行人工呼吸

C.使用镇咳药

D.立即置于头低足高位

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