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[单选题]

男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是()

A.手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织压迫

B.脱水治疗

C.抗感染治疗

D.观察病情变化,决定下一步治疗方案

E.保守治疗,应用神经营养剂

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更多“男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼”相关的问题

第1题

患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。患者首先应考虑的诊断是()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第2题

男性,67岁,有糖尿病史5年,高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧中枢性面瘫,右上肢肌力4级,右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()

A.大脑中动脉

B.脉络膜前动脉

C.大脑后动脉

D.眼动脉

E.大脑前动脉

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第3题

患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒。查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第4题

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选下列哪项检查()

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X戗摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

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第5题

女性,77岁,有糖尿病史3年,高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧同向偏盲,右侧轻度中枢性面瘫,右侧肢肌力4级,行头颅CT出现如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()

A.大脑后动脉

B.脉络膜前动脉

C.大脑中动脉

D.颈内动脉

E.大脑前动脉

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第6题

患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱发射活跃,右侧BABinski征()。,左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是()

A.主要是预防并发症和继发性损害

B.支具的制作及应用

C.认知功能康复

D.主要是心理康复

E.主要是日常生活活动能力训练

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第7题

患者,男,61岁,右侧肢体无力伴言语不利2月入院。既往高血压及糖尿病病史,临床诊断:脑梗塞恢复期。查体:神志清楚,不全运动性失语,右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,右侧腱反射活跃,右侧巴氏征()。目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.加强右侧肢体精细动作训练,提高ADL

E.提高右侧肢体肌张力,增强右侧肢体肌力训练

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第8题

男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.血管性头痛

E.脑梗塞

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第9题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征()。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.心电图

B.脑脊液

C.脑超声

D.头颅CT

E.脑血管造影

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第10题

患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体:患者神志清楚,左侧艘体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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