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[单选题]

女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。下列哪项处理是错误的（）

A.面罩吸氧

B.人工辅助呼吸

C.给予小剂量咪哒唑仑（咪唑安定）

D.密切监测脉搏氧饱和度

E.密切监测血压

答案

C、给予小剂量咪哒唑仑（咪唑安定）

发布时间：2021-09-16

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更多“女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。下列哪项处理是错误的（）”相关的问题

第1题

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（）

A.局麻

B.针麻

C.全麻（静脉用药）

D.气管插管全麻

E.颈丛

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第2题

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂，总容量不应超过（）

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

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第3题

患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适（）

A.全身麻醉

B.针刺麻醉

C.硬膜外麻醉

D.局部麻醉

E.颈丛阻滞

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第4题

患者女性，36岁。拟行甲状腺次全切除术，行颈丛神经阻滞。颈丛神经阻滞后，病人发生声嘶和失声，最可能的原因（）

A.颈交感神经带阻滞

B.局麻药毒性反应

C.迷走神经阻滞

D.舌咽神经阻滞

E.高位脊麻

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第5题

患者，女，27岁。诊断甲状腺瘤，行右侧颈丛麻醉，于C₃～C₄横突部分别注1%利多卡因7ml麻醉后10分钟左右，病人出现右侧瞳孔缩小，颜面潮红，上睑下垂，球结膜充血。诊断为（）

A.局麻药中毒

B.肾上腺素反应

C.局麻药过敏

D.全脊麻

E.霍纳综合征

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第6题

硬膜外阻滞常用的局麻药是（）

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

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第7题

患者，女性，38岁，体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月，诊断为"右侧甲状腺腺瘤"，计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查：右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块，X线：气管位置居中，C₆水平轻度受压，无移位表现，ECG正常，声带检查正常，T₃、T₄和TSH正常，血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史，无呼吸困难表现。8：00am入

A．麻醉操作在C4横突位置一针法阻滞右侧颈浅丛+深丛和左侧颈浅丛

B．所用局麻药物为1%利多卡因+0.3%丁哌卡因共30ml

C．局麻药中加入1：20万的肾上腺素

D．穿刺过深

E．注药压力过大

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第8题

病历摘要：患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1％利多卡因5ml，突然发现病人意识不清，全身强直性阵挛，最大可能为（）

A.高敏反应

B.甲亢危象

C.变态反应

D.中毒反应

E.误入蛛网膜下腔

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第9题

患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C3横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理（）

A.不需特殊处理

B.静注异丙嗪25mg

C.静注地塞米松5mg

D.吸氧，人工呼吸

E.改行全身麻醉气管内插管

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第10题

毒性最小，麻醉作用也最小的局麻药是（）

A.异氟烷

B.普鲁卡因

C.布比卡因

D.利多卡因

E.丁卡因

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