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[单选题]

女性,29岁,Graves病,应用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时应考虑()

A.加大他巴唑用量

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.加小剂量甲状腺激素

D.改用普萘洛尔

E.应用1311治疗

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第1题

女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()

A.加大甲巯咪唑用量

B.改用丙硫氧嘧啶

C.应用I治疗

D.改用普萘洛尔

E.加小剂量甲状腺激素

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第2题

女性,33岁,因诊为Graves病服用他巴唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查()

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

E.尿常规

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第3题

患者,女性,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

C.直接行甲状腺大部切除术

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.用他巴唑,甲功正常后加用131l治疗

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第4题

患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病。他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3,T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕。甲亢的治疗正确的是()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用他巴唑.甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第5题

甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑,最可能的原因是()

A.全身酸痛、出汗

B.突眼加重

C.胃肠道症状

D.白细胞计数<3.0×10

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第6题

女性,38岁,毒性弥漫性甲状腺肿,丙基硫氧嘧啶300mg/d,治疗4个月,症状消失,基础代谢率恢复正常,心率76次/分,停药1个月后甲亢症状复发,最主要的原因可能为()

A.未按疗程治疗

B.选药不当

C.他巴唑用量小

D.未及时手术

E.未采取抗甲状腺药物联合治疗

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第7题

女性,Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗30mg/d,2月后症状缓解,但甲状腺肿和突眼加重,此时最适当的措施是()

A.加大甲巯咪唑剂量

B.改用丙硫氧嘧啶

C.应用131 I治疗

D.改用普萘洛尔

E.甲巯咪唑减量并加用甲状腺素

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第8题

甲状腺功能亢进症的患者,停用他巴唑的指征是()

A.全身酸痛、出汗

B.突眼加重、流泪

C.胃肠道症状、肝大

D.白细胞<3×10°/L

E.心悸、头昏、抽搐

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第9题

女性,17岁,Graves病史6个月,已用他巴唑治疗,症状有所改善,BMR20%,B超示甲状腺,位于胸骨后,治疗方案首选()

A.抗甲状腺药物长程治疗

B.心得安

C.复方碘溶液

D.131Ⅰ治疗

E.甲状腺次全切除

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第10题

患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超

A.甲状腺炎

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.Plummer病,甲亢

D.结节性甲状腺肿伴甲亢

E.Graves病,甲亢

F.单纯性甲状腺肿

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