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[主观题]

单纯性肥胖症（）

A．血浆ACTH降低

B．蝶鞍扩大

C．皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制

D．双侧肾上腺切除术+激素替代的

E．阻滞肾上腺皮质激素合成

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第1题

ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应,ACTH降低，皮质醇增高明显,可被大剂量地塞米松抑制,可被小剂量地塞米松抑制,尿17-酮皮质类固醇显著增高

A．肾上腺皮质腺瘤

B．Cushing病

C．Addison病

D．单纯性肥胖

E．肾上腺皮质腺癌

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第2题

诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义（）

A.血浆皮质醇分泌增多

B.尿17-羟皮质类固醇升高

C.向心性肥胖

D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

E.ACTH兴奋试验

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第3题

女性,35岁,肥胖,紫纹（-),血浆皮质醇552nmol/L（20μg/dl)（正常值6￣16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查（)

A.测定血浆ACTH

B.肾上腺CT扫描

C.垂体磁共振检查

D.小剂量地塞米松抑制试验

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第4题

女性，35岁。肥胖，紫纹（-)，血浆皮质醇552nmol/L（20μg/dl),（正常值6～16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查（）

A.测定血浆ACTH

B.肾上腺CT扫描

C.垂体磁共振检查

D.葡萄糖耐量试验

E.小剂量地塞米松抑制试验

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第5题

大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于,血浆ACTH测定增高，见于,鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验,鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验

A．肾上腺皮质腺瘤

B．肾上腺皮质腺癌

C．Carney综合征

D．Meador综合征

E．异位ACTH综合征

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第6题

患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）

A.血浆ACTH和皮质醇增高

B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高

C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变

D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低

E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变

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第7题

女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位，病人的最佳治疗方案（）

A.垂体微腺瘤切除

B.垂体放射治疗

C.口服溴隐亭

D.患侧肾上腺切除术

E.口服抗甲状腺药物

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第8题

女，18岁，身高160，体重90kg，月经明显减少，腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性，此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，应诊断为（）

A.肾上腺皮质癌

B.单纯性肥胖

C.肾上腺皮脂腺瘤

D.异位ACTH综合征

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第9题

下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位（）

A.24小时尿VMA测定

B.血浆皮质醇节律

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第10题

某女，闭经，血压高，向心性肥胖，腹部紫纹，应首先查（)

A.尿17-羟皮质类固醇

B.ACTH

C.血、尿皮质醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

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第11题

对Cushing综合征的病因和定位诊断没有帮助的是（）

A.血ACTH测定

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.肾上腺CT或MRI

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT或MRI

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