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[单选题]

女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位，病人的最佳治疗方案（）

A.垂体微腺瘤切除

B.垂体放射治疗

C.口服溴隐亭

D.患侧肾上腺切除术

E.口服抗甲状腺药物

答案

D、患侧肾上腺切除术

发布时间：2022-01-26

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更多“女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位，病人的最佳治疗方案（）”相关的问题

第1题

患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）

A.血浆ACTH和皮质醇增高

B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高

C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变

D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低

E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变

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第2题

滴注ACTH后，下列物质不升高的是（）

A.尿-17羟类固醇

B.尿-17酮类固醇

C.血浆皮质醇

D.血浆皮质醇结合蛋白

E.24小时尿游离皮质醇

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第3题

女性,35岁,肥胖,紫纹（-),血浆皮质醇552nmol/L（20μg/dl)（正常值6￣16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查（)

A.测定血浆ACTH

B.肾上腺CT扫描

C.垂体磁共振检查

D.小剂量地塞米松抑制试验

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第4题

患者，女性，30岁，因肥胖半年就诊。查体：身高156cm，体重80kg，血压180/90mmHg，血浆皮质醇（8AM）54μg/dl（正常25μg/dl）。下列检查对诊断最有帮助的是（）

A.OGTT

B.24小时尿17-羟皮质类固醇

C.血皮质醇节律

D.地塞米松抑制试验

E.ACTH兴奋试验

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第5题

下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度（）

A.血浆皮质醇

B.唾液游离皮质醇

C.随机尿液游离皮质醇

D.尿17-羟皮质类固醇

E.尿17-酮皮质类固醇

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第6题

女性，48岁。因进行性肥胖伴高血压2年就诊。体检：呈均匀性肥胖，血压22．6／14kPa（170／105mmHg）。空腹血糖6．7mmol／L，尿糖（±）（）

A.血浆皮质醇节律测定

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.酚妥拉明抑制试验

D.胰高血糖素刺激试验

E.OGTT

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第7题

患者女，30岁，因向心性肥胖伴高血压。皮肤紫纹就诊。入院后最主要的检查是（）

A.24小时尿17羟皮质类固醇

B.24小时尿17酮皮质类固醇

C.血浆皮质醇

D.皿浆ACTH

E.小剂量地塞米松抑制试验

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第8题

患者，女性，30岁，因肥胖半年就诊。查体：身高156cm，体重80kg，血压180/90mmHg，血浆皮质醇（8AM）54μg/dl（正常25μg/dl）。列检查对诊断最有帮助的是（）

A.OGTT

B.24小时尿17-羟皮质类固醇

C.血皮质醇节律

D.地塞米松抑制试验

E.ACTH兴奋试验

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第9题

女性，35岁。肥胖，紫纹（-)，血浆皮质醇552nmol/L（20μg/dl),（正常值6～16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查（）

A.测定血浆ACTH

B.肾上腺CT扫描

C.垂体磁共振检查

D.葡萄糖耐量试验

E.小剂量地塞米松抑制试验

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第10题

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：血压180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第11题

尿17-OHCS游离皮质醇及血浆（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退

B.继发性肾上腺皮质功能减退

C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症

E.异源性ACTH综合征

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