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[多选题]

压力性损伤预防措施()

A.局部减压,转换体位

B.减少摩擦力,剪切力

C.压力缓解用具的使用

D.皮肤护理

E.营养支持

答案
ABCDE
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第1题

在压力性损伤预防中最简单、最有效的减压方法是()

A.适时的体位变换

B.使用减压用具

C.局部按摩

D.避免出现剪切力

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第2题

严禁/抗拒翻身病人的压力性损伤预防措施:改变体位后(如抬高或放下床头后),抬起局部以消除剩余的()

A.压力

B.潮湿

C.剪切力

D.摩擦力

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第3题

敷料只是压力性损伤预防的辅助手段,不能代替体位及体位变换等其他预防措施,护士应至少()评估一次粘贴敷料的局部皮肤。

A.每日

B.每周

C.每月

D.隔日

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第4题

压力性损伤主要的预防措施有体位与体位的变化、选择合适的支撑面、皮肤的护理、营养支持、健康宣教以及预防性使用敷料等其他新兴压力性损伤预防措施。()
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第5题

压力性损伤的治疗原则()

A.避免局部受压

B.长期卧床的患者可用气垫床或局部减压措施

C.定期更换体位

D.避免压疮加重或新的压疮

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第6题

预防压力性损伤最重要的措施是()

A.局部减压,改变体位

B.控制血糖

C.补充营养

D.有效收集患者排泄物

E.给予照料者健康指导

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第7题

关于压力性损伤的预防措施,以下哪项观点正确()

A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可减小局部压力

B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环,促进静脉回流,可引起预防压力性损伤的作用

C.患者平卧位需抬高床头,最大角度不应超过30度

D.可通过频繁清洗皮肤,保持局部干净和干燥,预防压力性损伤

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第8题

对于压力性损伤预防措施中“体位及体位变换”以下说法正确的是()

A.侧卧位时尽量选择30°侧卧位

B.除非病情需要,尽量避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位

C.充分悬空足跟

D.坐轮椅患者应每15~30分钟减压15~30秒,每1小时按需减压60秒

E.所有压力性损伤高危患者翻身频率均为2h

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第9题

关于压力性损伤的预防措施,以下哪项观点正确()

A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可减小局部压力

B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环促进静脉回流,可起到预防压力性损伤的作用

C.患者平卧位需抬高床头时,最大角度不应超过30度

D.可通过频繁清洗皮肤保持局部干净和干燥预防压力性损伤发生

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第10题

压力性损伤预防措施()

A.注意事项

B.警示标识

C.皮肤护理

D.体位安置与变换

E.支撑面

F.营养支持

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第11题

预防压力性损伤的措施有()

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力的作用

C.预见性采取减压预防措施

D.避免局部潮湿等不良刺激

E.促进局部血液循环

F.改善机体营养状况

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