一个病人在入院时骶尾部有一3×5二期压疮，压疮风险因素评估表14分，则责任护士应为其评估的表单有（）

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染

A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位

B.骶尾部垫气圈

C.半卧位抬高床头不超过30°

D.清创后消毒、盐水冲洗

E.保护伤口防止污染

A.淤血红润期压疮

B.炎症浸润期压疮

C.浅层溃疡期压疮

D.坏死溃疡期压疮

A．病人入院时评估

B．住院期间每天评估直至出院

C．接收转科病人时评估

D．压疮低、中风险患者或有皮肤问题的患者转出时，不需要写护理记录

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

A.压疮淤血红润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

A．每8小时

B．每24小时

C．每48小时

D．每72小时

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

A.2

B.6

C.8

D.12

E.24