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[主观题]

如何判断活动性出血()

A.引流管持续引出鲜红色液体大于或等于100ml/h,连续出现3小时

B.引流管持续引出鲜红色液体大于或等于50ml/h,连续出现3小时

C.腰椎手术24h引流量大于200ml

D.腰椎手术24h引流量大于300ml

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第1题

患者女性,50岁,结肠癌根治术后6小时,从腹腔引流管引出血性液体,平均每小时超过200ml,持续4小时,无减少趋势,应采取()

A.止血药物

B.输血

C.大量输液体

D.夹闭腹腔引流管

E.手术止血

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第2题

护士判断引流管是否通畅最简单的方法()

A.检查引流管是否扭曲

B.是引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶(袋)内是否有引流液

D.检查引流管是否折叠

E.观察管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动

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第3题

何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼吸23次/分,脉搏110次/分,血压75
/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绀,手足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。如该病人实施胸膜腔闭式引流术,经观察引流管持续有鲜血引出,持续3小时,每小时引流量约200ml应()

A.继续观察

B.及时报告医生

C.钳夹引流管

D.输血输液

E.做手术前准备

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第4题

护理泌尿外科各种引流管时,下列哪一种说法有误()

A.了解各种引流管在体内的部位和作用

B.限制饮水量,以避免尿漏和皮炎

C.引流管不能高出导管引出的皮肤口水平

D.保持各种导管的无菌、通畅

E.避免导管扭曲折叠阻碍引流

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第5题

如果出现引流管阻塞、辅料区液体聚集,应立即用生理盐水冲洗引流管()

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第6题

放置血浆引流管的目的()

A.将渗出液引出体外

B.观察有无吻合口出血和漏的发生

C.减少毒素吸收

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第7题

腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。

A.50

B.200

C.100

D.150

E.250

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第8题

腰椎间盘突出术后切口引流管的护理包括哪些内容?()
腰椎间盘突出术后切口引流管的护理包括哪些内容?()

A.引流量第一天小于400ml,第3天应小于50ml可拨出引流管,一般术后48-72小时拔管

B.引流量大色淡,患者出现恶心、呕吐、头痛等症状,警惕脑脊液漏,及时报告医生

C.观察准确记录引出液的色、质、量,保持引流通畅

D.观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位,伤口有无红肿、缝线周围情况

E.防止引流管扭曲、受压、滑出

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第9题

如何保持胸腔闭式引流管通畅?()

A.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm

B.定时挤压引流管,30~60min/次

C.避免引流管受压、折曲、阻塞、滑脱

D.引流液体时,一次不应超过1000ml,以免肺复张后肺水肿

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第10题

患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是()

A.密切观察引流液量、色、性状

B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

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